16 نوامبر 2023- محققان پاکستانی در مطالعهای که اخیراً در ژورنال Cureus منتشر شده است، نظارت معمول بر سطح تیامین سرم در بیماران دیابتی برای جلوگیری از عوارض، بهویژه عوارض عروقی دیابت(DM) را توصیه کردند.
این مطالعه نشان داد که در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 و دیابت نوع 2 به طور قابل توجهی سطوح قند خون ناشتا(FBS)، قند خون تصادفی (RBS)، تری گلیسیرید، هموگلوبین گلیکوزیله (HbA1c) و کلسترول تام نسبت به گروه کنترل بالاتر است. علاوه بر این، سطوح سرمی تیامین و HDL در بیماران دیابت نوع 1 و نوع 2 به طور قابل توجهی پایین تر از افراد گروه کنترل است. همچنین ارتباطی قوی بین قند خون ناشتا و هموگلوبین گلیکوزیله در هر دو نوع دیابت شیرین و گروه شاهد وجود داشت.
تیامین که همچنین به عنوان ویتامین B1 شناخته می شود، یک ویتامین محلول در آب است که نقش مهمی در متابولیسم اسیدهای آمینه حیاتی و کربوهیدرات ها دارد. دارای ویژگی های آنتی اکسیدانی و ضد التهابی است که بر عملکرد اندوتلیال تأثیر می گذارد.
مطالعات قبلی نشان داده اند که سطوح پایین ذخایر تیامین در بدن با دیابت مرتبط است، زیرا تیامین مستقیماً بر متابولیسم کربوهیدرات ها تأثیر می گذارد. بنابراین، دکتر عطیف هاشمی و همکارانش از بیمارستان ملی و کالج پزشکی Liaquat در کراچی پاکستان، به بررسی چندین متغیر متابولیک و سطح تیامین خون در بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 و دیابت نوع 2 و مقایسه آنها با گروه کنترل سالم، در یک مطالعه مورد-شاهدی در چندین مرکز سرپایی دیابت در کراچی پرداختند.
این مطالعه شامل 90 شرکتکننده بود. آنها به سه گروه (هر گروه30 نفر) تقسیم شدند. گروه اول به عنوان گروه کنترل و شامل افراد سالم و غیر دیابتی بود. گروه دوم و سوم به ترتیب شامل افراد مبتلا به دیابت نوع 1 و دیابت نوع 2 بودند.
تجزیه و تحلیل توصیفی به عنوان میانگین انحراف معیار، بیماری های همراه و جنسیت به صورت درصد و فراوانی بیان شد. ضریب همبستگی پیرسون و آزمون کای اسکوئر برای تعیین ارتباط متغیرها با دیابت نوع 1، دیابت نوع 2 و کنترل استفاده شد.
این مطالعه یافته های زیر را نشان داد:
· بین گروه شاهد، دیابت نوع 1 و 2، از نظر میانگین سطح گلوکز خون و تمام پروفایل های لیپیدی، مانند هموگلوبین گلیکوزیله، قند خون تصادفی، قند خون ناشتا، تری گلیسیرید، تیامین سرم، لیپوپروتئین با چگالی بالا (HDL) و کلسترول تام، تفاوت آماری معنی داری وجود داشت.
· هنگامی که هر سه گروه بطور مجزا مورد بررسی قرار گرفتند،HbA1c و FBS با سطوح تیامین ارتباط معنی داری نداشتند، در حالی که HbA1c و FBS در گروه های دیابتی ترکیبی به طور معنی داری با سطح تیامین مرتبط بودند، بطوری که 'r' یا همان ضریب همبستگی پیرسون به ترتیب برایHbA1c و FBS برابر با 0.465 و 0.360 بود.
· هموگلوبین گلیکوزیله و قند خون ناشتا، زمانی که هر سه گروه بطور ترکیبی بررسی شدند با سطح تیامین ارتباط معنیداری داشتند، ضریب همبستگی پیرسون به ترتیب 0.626- و 0.561- بود.
محققان گفتند: بنابراین، توصیه میکنیم که سطح سرمی تیامین در بیماران دیابتی بهطور روتین کنترل شود و برای جلوگیری از عوارض، بهویژه عوارض عروقی دیابت، مکملهای تیامین در نظر گرفته شود، به خصوص اگر علائمی از عوارض عروقی در معاینه بالینی وجود داشته باشد.
منبع:
https://medicaldialogues.in/diabetes-endocrinology/news/thiamine-supplementation-can-prevent-vascular-complications-in-patients-with-diabetes-120194